Teljes szemhéj-eltávolítás és rekonstrukció
A szemhéjak teljes eltávolítására ritkán kerül sor. Előfordul azonban olyan sérülés vagy tumoros állapot, amikor sajnos ez történik. Az alsó szemhéj relatíve stabil, pislogás közben is csak keveset mozog, míg a felső szemhéj mozgékonyabb, minden pislogás során 12-16mm-es utat jár be. A különbözőség miatt eltérő a helyreállítás technikája is.
A rekonstrukció során a szemhéj hiányát úgy
korrigáljuk, hogy a kötőhártyát nyálkahártya szabad átültetésével
pótoljuk (rendszerint a szájból vesszük), majd erre teljes vastagságú
bőrlebenyt forgatunk vagy csúsztatunk. A nyálkahártyára azért van
szükség, mert ez a sima és nedves felszínű szövet fog érintkezni a
szemgolyóval továbbá megakadályozza, hogy a leendő új szemrésben a
bőrlebeny pillaszőrei a szemgolyót irritálják. A bőrlebeny
kialakításakor a technika kiválasztásánál figyelembe vesszük a páciens
igényeit, a bőrtípust, a szemkörnyéki egyéb jellegzetességeket,
elváltozásokat és a beteg általános állapotát.
A műtét minimum másfél óra, két napi kórházi bennfekvést igényel, ami
alatt turbánszerű nyomókötés nyomja a műtéti területet és a beteg csak
pépeset ehet a szájban lévő gyógyuló seb miatt. Ez utóbbi nagyon gyorsan
gyógyul.
Az évek óta növekvő rosszindulatú tumor a teljes alsó szemhéjat tönkretette.
A teljes alsó szemhéj eltávolítás és a rekonstrukció után 1,5
hónappal. (Fricke féle homloklebeny elforgatása, belső és külső szemzug
képzés és szájnyálkahártya szabad átültetése történt egy ülésben)
2 hónappal a műtét után.
2 hónappal a műtét után a kialakított alsó szemhéj stabil, az átültetett szájnyálkahártya funkcionál.