A szem fénytörőrendszerét a szaruhártya, a csarnokvíz, a szemlencse és az üvegtest alkotja. A szaruhártya felszínét a könny teszi még simábbá. Emiatt csak a szem teljes vizsgálata adhat választ a látással kapcsolatos zavarokra, problémákra.

Látásvizsgálat

A szem a látószervünk, így legfontosabb tulajdonsága maga a látás. Ennek minőségét több vizsgálattal tudjuk vizsgálni.

A látóélesség

A látóélesség a szem felbontóképességét adja meg: azt, hogy adott távolságból milyen közeli két pontot tud a szem még különállónak felismerni. Ép esetben a szem látóélessége (visus-a) teljes. Ilyenkor a szem a nyugalmi állapotban a végtelenből jövő, párhuzamos sugarakat úgy töri meg, hogy azok az ideghártya síkjában egyesülnek képponttá. Ha a szem törőereje és/vagy hossztengelyének mérete eltér a normálistól, a párhuzamos sugarak nem az ideghártyában egyesülnek képponttá, hanem az előtt vagy mögött. Ilyenkor a szem hibás fénytörésű lesz, és ennek mértéke szerint jelentősen romolhat a látóélesség is. A fénytörési hibák közé tartozik a (rövidlátóság) myopia, a túllátóság (hypermetropia) és az asztigmia (cylinderes fénytörési hiba). Ennek vizsgálata gyors, fájdalommentes, szemcseppet nem igényel.

A kontrasztérzékenység

A kontrasztérzékenység vizsgálata során az egyén távolra korrigált lencsével, meghatározott távolságban ül a tábla előtt, amelyen szürke tónusú mezőkben eltérő kontrasztú jeleket kell felismernie. Soronként változik a jelek vastagsága, egy soron belül pedig egyre kisebb a jel és a háttér közötti kontraszt. Minél tovább látja a páciens a jeleket, azaz minél kisebb tónuskülönbségeket észlel, annál jobb a kontrasztérzékenysége. A vizsgálat gyors, fájdalommentes, szemcseppet nem igényel.

Látótérvizsgálat

A látótér az egyenes fejtartással, egy szemmel előre tekintve belátott teret jelenti (annak a két dimenziós, sík vetületét). Vizsgálata nagyon fontos bizonyos betegségekben, például zöldhályogban, de 40 év felett érdemes évente elvégezni szűrő jelleggel. A szűrővizsgálat 10 percet vesz igénybe és nem igényel szemcseppet.

Egyéb vizsgálatok

A panaszoknak megfelelően lehetőség van egyéb vizsgálatokra is. Ilyen a kétszemes együttlátás vizsgálata, a térlátás vizsgálata stb.

Réslámpás vizsgálat

A réslámpa az egyik legfontosabb vizsgáló alapeszköz. Használatakor optikailag hibátlan résfény vetül a szemre, így átvizsgálható annak csaknem minden rétege. A rés méreteit beállítva változtatható a kapott hasáb alakú kép, továbbá beállítható a fény erőssége is. A nagyítás 6-60-szoros lehet. A szemfelszín betegségeinek feltárásához a réslámpa nélkülözhetetlen. A vizsgálat pár percig tart.

Szemnyomásmérés

A szem belnyomását több módon is lehet mérni, de a nemzetközileg is elfogadott legpontosabb módszer az ún. applanációs mérés. Ez azt jelenti, hogy az érzéstelenítő szemcsepp cseppentését követően egy kis prizmával a szaruhártya felszínén mérjük a szemnyomást. A prizma a réslámpára van szerelve, így a két vizsgálatot lehet egymás után végezni. A szemnyomás mérése nélkülözhetetlen szemműtétek előtt és után, valamint zöldhályog gyanú illetve betegség esetén. A szemfenék és az üvegtest vizsgálat réslámpánál és a látott kép (szemfenék)

Szemfenék vizsgálat

A szemfenék a szemgolyó hátsó részét, „hátsófelét” jelenti. Az itt található látóhártya-terület a leglényegesebb a látás szempontjából. Olyan betegségek tárhatók fel, mint a maculadegeneráció vagy a látóigedsorvadás. A szemfenék teljes vizsgálatához pupillatágítás szükséges.

Az üvegtest vizsgálata

Az üvegtest a szemgolyó belsejének nagy részét kitöltő kocsonyás anyag. Mivel a látáshoz nélkülözhetetlen fénysugarak rajta keresztül jutnak el a retinához, vizsgálata nagyon fontos.Ez történhet réslámpával, erős (90 dioptriás), speciális lencsékkel. A vizsgálatot végezhetjük külön világítóegységgel is, amely különösen gyermekek vizsgálatánál praktikus. Ezek a vizsgálatok fájdalommentesek, de előtte pupillatágító szemcseppet kell használni.

ORBSCAN vizsgálat

A szaruhártya-topográfia használatakor a szaruhártya törőerejét a teljes felületen meghatározzuk, valamint áttekintő képet nyerünk a szaruhártya teljes felszínéről. A modern cornea-topográfoknak két fő csoportja van: a régebbi, reflektív elven működő és a modern pásztázó résfényt használó készülékek. A pásztázó résfényt használó típusok a szaruhártya felszínére résfényt vetítenek, amely limbustól limbusig többször végigpásztázza a corneát és az elülső csarnokot. Így működik többek között az Orbscan topográf is. Használatával fel tudjuk térképezni a szaruhártya felszíni egyenetlenségeit (műtétek, szaruhártya-átültetés, keratoconus) precízen és többek között pontosabb a kontaktlencse illesztés is.