Főoldal >> Kivizsgálás, kezelés >> Szürkehályog

Szürkehályog

[+] [-]

Általános tudnivalók

Biztonság

A műtét kizárólag nagy forgalmú, kitűnően felszerelt állami kórházak szemészeti műtőiben zajlik. Bármilyen, előre nem látható nehézség elhárítható, technikailag megoldható. A kórházban zajló teljes ellátás TB finanszírozott (biztosított pácienseknek ingyenes).

Kényelem

A műtét előtt aZ OASIS STUDIO-ban szemészeti szakvizsgálatot NEM végzünk. Ez a betegurak szétválasztása miatt közfinanszírozott lelátóhelyen történik. Egyúttal ekkor tűzzük ki a műtéti időpontot is. Az operáció helyszínére, a kórházba csak a műtét napján kell bejönni és a műtét után, kötéssel a szemen, haza lehet menni.

Szaktudás

Az operáló szakorvosainknak, a műtősnőknek és műtőssegédeknek nagy tapasztalata van a szürkehályog műtéti ellátása terén. Minimum 20 éves szakmai tapasztalattal rendelkeznek.

Információ

Az első szakvizsgálat során történik a műtéttel kapcsolatos tudnivalók megbeszélése: a kórházi ellátás, járóbeteg vagy egy éjszakára bennfekvős szolgáltatás, a beültetendő műlencse típusa: sima, cilinderes (tórikus) vagy multifokális.

Lehetőségek

A OASIS STUDIO-ban lehetőség van a szürkehályog teljeskörű ellátásának megszervezésére, de az ellátás (kivizsgálástól a műtéten át a kontroll vizsgálatig) közfinanszírozott lelátóhelyen történik. 

Költségek

A szürkehályog műtét költségei biztosított (érvényes TAJ kártyával rendelkező) páciensek részére ingyenes amennyiben egyfókuszú vagy tórikus (cilinderes) beültethető lencsét választanak.  Amennyiben szükség illetve igény van speciális (nyújtott fókuszú vagy multifokális) műlencsére, ennek a költsége is a beteget terheli.  Részleteket lásd lentebb.

Szürkehályog-műtét = a hályogos szemlencse eltávolítása + műlencse beültetés

A szürkehályog a szem belsejében lévő szemlencse elszürkülését jelenti, amely fokozatos látásromlást idéz elő. A kezelés kizárólag műtéti: a szemlencse ultrahanggal történő eltávolítását (phacoemulsificatio) és műlencse beültetését jelenti. A műlencse életünk végéig benn marad a szem belsejében az eredeti szemlencse helyén. Nem mindegy tehát, hogy milyen lencsét ültetünk be. A műtét során négyféle műlencse beültetése lehetséges.

A szürkehályog a szem belsejében lévő szemlencse elszürkülését jelenti, amely fokozatos látásromlást idéz elő. A kezelés kizárólag műtéti: a szemlencse ultrahanggal történő eltávolítását (phacoemulsificatio) és műlencse beültetését jelenti. A műlencse életünk végéig benn marad a szem belsejében az eredeti szemlencse helyén. Nem mindegy tehát, hogy milyen lencsét ültetünk be. A műtét során négyféle műlencse beültetése lehetséges.

A szürkehályog a szem belsejében lévő szemlencse elszürkülését jelenti, amely fokozatos látásromlást idéz elő. A kezelés kizárólag műtéti: a szemlencse ultrahanggal történő eltávolítását (phacoemulsificatio) és műlencse beültetését jelenti. A műlencse életünk végéig benn marad a szem belsejében az eredeti szemlencse helyén. Nem mindegy tehát, hogy milyen lencsét ültetünk be. A műtét során négyféle műlencse beültetése lehetséges.

1. Hagyományos műlencse

Ez egy fókusztávolsággal rendelkezik, azaz a betegek műtét után egy távolságra – többnyire távolra – látnak élesen. Ez csak abban az esetben valósítható meg, ha a műtét előtt nincs asztigmia. Az asztigmia olyan szemfelszíni asszimetria, amely csak cilinderes üveggel korrigálható. A közellátáshoz (és monitornézéshez) a hagyományos műlencse beültetése után minden esetben szemüvegre van szükség. Kb. 10%-ban távolra is szemüveg szükséges.A hagyományos műlencsék beültetését az TB támogatja, így ez biztosított betegeknek ingyenes. Cylinderes fénytörési hiba (asztigmia) esetén a szaruhártya görbülete nem minden hol egyforma. Az ábrán a kék görbület nagyobb, mint a piros. A fénysugarak a szaruhártyán át csak akkor esnek a látóhártyára, azaz akkor keletkezik éles kép, ha cylinderes (tórikus) lencsét ültetünk be a szürkehályogműtét után
Az asztigmiás képalkotás sematikus rajza.

Ez egy fókusztávolsággal rendelkezik, azaz a betegek műtét után egy távolságra – többnyire távolra – látnak élesen. Ez csak abban az esetben valósítható meg, ha a műtét előtt nincs asztigmia. Az asztigmia olyan szemfelszíni asszimetria, amely csak cilinderes üveggel korrigálható. A közellátáshoz (és monitornézéshez) a hagyományos műlencse beültetése után minden esetben szemüvegre van szükség. Kb. 10%-ban távolra is szemüveg szükséges.A hagyományos műlencsék beültetését az TB támogatja, így ez biztosított betegeknek ingyenes. Cylinderes fénytörési hiba (asztigmia) esetén a szaruhártya görbülete nem minden hol egyforma. Az ábrán a kék görbület nagyobb, mint a piros. A fénysugarak a szaruhártyán át csak akkor esnek a látóhártyára, azaz akkor keletkezik éles kép, ha cylinderes (tórikus) lencsét ültetünk be a szürkehályogműtét után

2. Tórikus (cylinderes) műlencse

A tórikus műlencse a műtét előtt fennálló asztigmiát is korrigálja. Ha a műtét előtt a szemüvegben cilinder is van, többnyire csak ezzel a műlencsével érhető el jó távollátás a műtét után. Ennek esélye: kb. 90-95%. A közeli és monitortávolsághoz ebben az esetben is szemüveg szükséges. A tórikus (cylinderes) műlencsét a TB támogatja.

 

3. Multifokális műlencse

Prémium kategóriájú műlencse, amely közelre és távolra is éleslátást biztosít. Ennek esélye kb. 90%. Monitortávolságra is élesen látnak a páciensek műtét után, de a nagyon közeli tevékenységhez (tűbefűzés, órajavítás) szemüveg szükséges. Többnyire a mindennapok szemüveg nélkül élhetők. A bifokális műlencse csak akkor ültethető be, ha nincs a műtét előtt asztigmia. A bifokális műlencse beültetésével járnak bizonyos kompromisszumok is: éjszakai vezetésnél fénygyűrűk jelenhetnek meg a fényforrások körül. Alacsony megvilágításkor (pl. naplemente, napfelkelte) kissé romlik a látóélesség. A bifokális műlencsét a TB nem támogatja, ennek költsége a beteget terheli. 


4. Alkalmazkodó (accomodativ) műlencse

Prémium kategóriájú műlencse, amely távolra és részben közelre is éleslátást biztosít. Ennek esélye kb. 80%. A jó távollátás mellett elsősorban monitortávolságra látnak élesen a páciensek, a nagyon közeli tevékenységhez mindenképpen szemüveg szükséges. Többnyire a mindennapok ebben az esetben is szemüveg nélkül élhetők. Ennek a lencsetípusnak a bifokális lencsékkel ellentétben nem két fókusztávolsága van, hanem a szem hályogműtét után is megmaradó alkalmazkodóképességét használja ki. A bifokális lencsékhez viszonyítva az alábbi különbségek vannak: élesebb távollátás, azonban kevésbé jó közellátás. Előny, hogy a bifokális lencsék használatakor jelentkező éjszakai fénygyűrűk itt nem fordulnak elő. Az alkalmazkodó műlencse csak akkor ültethető be, ha nincs a műtét előtt asztigmia. Az alkalmazkodó műlencsét a TB nem támogatja, ennek költsége a beteget terheli. 

5. Tórikus-multifokális műlencse

Prémium kategóriájú műlencse, amely közelre és távolra is éleslátást biztosít és közben a műtét előtt fennálló asztigmiát is korrigálja. Ennek esélye kb. 90%. Monitortávolságra is élesen látnak a páciensek műtét után, de a nagyon közeli tevékenységhez (tűbefűzés, órajavítás) szemüveg szükséges. Többnyire a mindennapok szemüveg nélkül élhetők.A bifokális műlencse akkor is beültethető, ha a műtét előtt jelentős szaruhártya asztigmia mérhető, ezt ugyanis a műlencse korrigálja.A tórikus-bifokális műlencse beültetésével is járnak bizonyos kompromisszumok: éjszakai vezetésnél fénygyűrűk jelenhetnek meg a fényforrások körül. Alacsony megvilágításkor (pl. naplemente, napfelkelte) kissé romlik a látóélesség. A tórikus-sultifokális műlencsét a TB nem támogatja, ennek költsége a beteget terheli.

 

Fontos tudnivaló!

A tórikus és multifokális prémium műlencse beültetésének feltétele a minden szempontból hibátlan szürkehályog-eltávolítás. Előfordulhat, hogy a műtét során előre nem látható nehézség merül fel, és kisebb, a látását nem befolyásoló, később semmilyen következménnyel nem járó, de a tórikus vagy bifokális műlencse beültetését akadályozó komplikációt kell megoldani. Ilyenkor hagyományos műlencse kerül beültetésre és a prémium műlencse árát a gyártó cég visszatéríti. A hagyományos műlencse biztosított (érvényes TAJ kártyával rendelkező) betegek részére ingyenes.

 

Milyen vizsgálatokra van szükség a műtét előtt?

Laborvizsgálat és belgyógyászati vagy háziorvosi vizsgálat

A szürkehályog műtét előtt szükséges egy laborvizsgálat és a belgyógyász vagy háziorvos nyilatkozata, hogy a páciens operálható állapotban van. Erre azért van szükség, mert habár rövid és fájdalommentes beavatkozásról van szó, sok kellemetlenséget, komplikációt okozhatnak lappangó vagy nem kezelt általános betegségek (pl. magas vérnyomásbetegség).

Lencsetervezés.

A szemvizsgálat után ki kell választani a beültetendő műlencse dioptriáját. Ehhez megmérjük a szemgolyó tengelyhosszúságát és a szaruhártya görbületét. Ez a vizsgálat kb. 10 percet vesz igénybe és fájdalommentes. 

 

Mit kell azonnal jelezni az operáló orvosnak?

  • Ha irritatív, nehezen uralható köhögés alakult ki
  • Ha súlyos asztmája van
  • Ha nem tud hanyatt feküdni (mert például fájdalmak alakulnak ki)
  • Ha erősen fénykerülő a szem
  • Ha nem tudja a vizeletet sokáig tartani
  • Ha különösen irritálja, hogy az arca le van takarva (műtét során ez történik)

Mi a teendő a szürkehályog műtét előtt?

  • Mossunk hajat (műtét után egy hétig nem érheti víz a szemet)
  • Készítsük össze az alábbiakat:
    • orvosi beutalót,
    • háziorvos vagy belgyógyász írásos véleményét, hogy a műtétnek nincs ismert ellenjavallata
    • 3 napi gyógyszert
    • papucsot, köntöst vagy hálóinget (a szemészeti műtőbe nem szabad utcai ruhába bemenni)
    • sötét napszemüveget

Mi a teendő a műtét napján?

  • A szokásos tablettákat és gyógyszereinket vegyük be. Ettől csak abban az esetben tekintsünk el, a kezelőorvos máshogy rendeli el.
  • Jelenjünk meg a műtét helyszínén a megadott időpontban.

Hogyan történik az érzéstelenítés?

A szürkehályog műtét helyi érzéstelenítésben zajlik. Ez kétféle lehet:
  • cseppérzéstelenítés: cseppekkel történik. A fájdalomérzet kikapcsolódik, de nyilallások, folyadék áramlása és nyomása érezhető a műtét alatt. A műtétek döntő többsége így zajlik.
  • Szem mögé adott injekció (retrobulbáris injekció). Régen minden szemet így érzéstelenítettek, de ma már kiszorult a gyakorlatból. Az injekció után semmilyen fájdalom nem érezhető, a páciens a szemet nem tudja mozgatni.

Hogyan zajlik a szürkehályog műtét?

A műtét előtt adminisztratív munka és műtéti előkészítés zajlik. Ez több órát is igénybe vehet. A szürkehályog műtét hanyatt fekve, helyi érzéstelenítésben zajlik. Kicsiny nyíláson hatolunk be a szembe és ultrahang segítségével zúzzuk apró darabokra az elszürkült hályogos szemlencsét, majd egyből ki is szívjuk a szemből. KÉP Amikor már a teljes szemlencsét eltávolítottuk, beültethető a műanyag szemlencse. A műtét időtartama 10-25 perc, elsősorban a szürkehályog keménységétől függően. A műtét végén kötést helyezünk fel a szemre. Ez másnapig marad a szemen.

A műtét előtt adminisztratív munka és műtéti előkészítés zajlik. Ez több órát is igénybe vehet.  A szürkehályog műtét hanyatt fekve, helyi érzéstelenítésben zajlik. Kicsiny nyíláson hatolunk be a szembe és ultrahang segítségével zúzzuk apró darabokra az elszürkült hályogos szemlencsét, majd egyből ki is szívjuk a szemből.

A műtét előtt adminisztratív munka és műtéti előkészítés zajlik. Ez több órát is igénybe vehet. A szürkehályog műtét hanyatt fekve, helyi érzéstelenítésben zajlik. Kicsiny nyíláson hatolunk be a szembe és ultrahang segítségével zúzzuk apró darabokra az elszürkült hályogos szemlencsét, majd egyből ki is szívjuk a szemből. KÉP Amikor már a teljes szemlencsét eltávolítottuk, beültethető a műanyag szemlencse. A műtét időtartama 10-25 perc, elsősorban a szürkehályog keménységétől függően. A műtét végén kötést helyezünk fel a szemre. Ez másnapig marad a szemen.

Amikor már a teljes szemlencsét eltávolítottuk, beültethető a műanyag szemlencse. A műtét időtartama 10-25 perc, elsősorban a szürkehályog keménységétől függően. A műtét végén kötést helyezünk fel a szemre. Ez másnapig marad a szemen.

Mi történik a szürkehályog műtét után?

A páciens kötéssel a szemén, 1-2 óra megfigyelési idő után hazamehet. Lehetőség van kórházi ellátásra is. Másnap kontroll szemvizsgálat szükséges és felírjuk azokat a cseppeket amelyeket csepegtetni kell. Rendes körülmények közt is 4-5 hétig előírt a csepegtetés.

Mire kell vigyázni a műtét után?

  • Egy hétig ne nyomjuk meg a szemet és víz ne érje.
  • Szigorúan tartsuk be az előírt csepegtetési rendet.
  • Ne végezzünk megerőltető tevékenységet (pl. extrém sport, teljesítménytúra, kubikolás)
  • Ha szükséges használjunk sötét napszemüveget

Mit lehet csinálni a műtét után?

  • Ha nem zavar használhatjuk korábbi szemüvegeinket.
  • Pár nappal a műtét után dolgozhatunk (ha nem megerőltető fizikai munkánk van)
  • Pár nappal a műtét után használhatunk számítógépet, nézhetünk TV-t.
  • Pár nappal a műtét után már emelhetünk 3-5 kg-ot, és lehajolhatunk például cipőt bekötni.
  • Egy héttel a műtét után könnyű sportokat végezhetünk.
  • Három héttel a műtét után szaunázhatunk és mehetünk meleg vagy gőzfürdőbe.
  • Másfél hónappal a műtét után végezhetünk megerőltető tevékenységeket is.
Copyright 2013 - All rights reserved